髪とメンタルケア

1. 円形脱毛症とストレス・メンタルヘルスの関連性
● 病態生理の理解
円形脱毛症は自己免疫疾患の一種で、毛包を標的としたT細胞性炎症が原因です。以下のように、精神的ストレスが発症・再発に強く関与しているとされています。
● 関連研究・エビデンス
ストレスとの関連：
研究によると、円形脱毛症患者の30～90%に、発症前の6か月以内に強いストレス経験があったことが報告されています（Ghanizadeh A et al., Psychol Health Med, 2008）。
HPA軸の関与：
精神的ストレスは視床下部－下垂体－副腎軸（HPA axis）を活性化し、コルチゾールを増加させます。これは免疫系の調節異常を引き起こし、自己免疫反応を誘発します。
● 精神疾患との関連
円形脱毛症患者では、不安障害（GAD）やうつ病の併発率が高い。
逆に、精神的疾患や情緒障害を背景に発症することもあり、「心因性脱毛症」と呼ばれることもあります。
2. 若年性脱毛とメンタルヘルスの関係
● 概要
若年性脱毛は男性型脱毛症（AGA）の早期発症型として現れることがあり、遺伝的要因とホルモン（DHT）が主因ですが、ストレスの関与も否定できません。
● ストレス要因
若年層では、受験、就職、人間関係、SNSストレスなどが影響。
慢性的なストレスはテロメアの短縮を引き起こし、毛包細胞の老化を促進。
● 心理社会的影響
若年で脱毛が始まると、自己肯定感の低下、対人恐怖、不登校、社会的孤立など、2次的なメンタル不調が発生しやすい。
3. 薄毛・慢性脱毛症とストレスの関係
● 慢性的ストレスの影響
慢性的ストレスは毛包の成長期を短縮させ、休止期脱毛（Telogen Effluvium）を誘発。
ストレス性脱毛は通常、3ヶ月遅れて出現することが多い（ストレス → ホルモン・免疫反応 → 毛周期の変化）。